SidneyBissoli/medical-terminologies-mcp

Ищет классификацию WHO ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) для препарата по названию. Инструмент: - Находит код ATC для лекарства (например, "metformin" → A10BA02) - Определяет иерархию терапевтических и фармакологических классов - Сопоставляет препараты с их международными кодами ATC Возвращает одну запись для каждого кода ATC, к которому относится препарат. Препарат с одним действующим веществом обычно соответствует одному коду уровня вещества; комбинированные препараты соответствуют нескольким. Коды ATC международные (WHO Collaborating Centre); этот инструмент получает их через NLM RxClass. На входе - НАЗВАНИЕ препарата (брендовое или генерическое, английское/американское написание, как в RxNorm). Если RxNorm не распознаёт название или у препарата нет сопоставления с ATC, возвращается пустой список matches с пояснением - это не ошибка; попробуйте генерическое название или сначала определите название с помощью rxnorm_search. Какой инструмент ATC выбрать: начните здесь, когда у вас есть название препарата; используйте atc_lookup, когда у вас уже есть код класса (уровень 1-4, например "A10BA") и вы хотите узнать его название; используйте atc_members, чтобы перечислить препараты внутри класса.

Находит ATC-код уровня 1-4 и возвращает его название и уровень иерархии. Используйте этот инструмент, чтобы: - Преобразовать ATC-код (например, "A10BA") в название класса ("Biguanides") - Подтвердить, что код существует в текущем индексе ATC - Определить уровень (анатомический / терапевтический / фармакологический / химический) Принимает коды длиной 1-5 символов: "A" (анатомический), "A10" (терапевтический), "A10B" (фармакологический), "A10BA" (химический). Коды уровня вещества (7 символов, например, "A10BA02") не предоставляются этим endpoint: используйте atc_classify с названием препарата, чтобы получить код вещества.

Перечисляет препараты (вещества), принадлежащие к классу ATC. Используйте этот инструмент, чтобы: - Перечислить всех членов терапевтического класса (например, "A10BA" → метформин, фенформин) - Построить список препаратов, имеющих общий фармакологический механизм - Исследовать поддерево ATC на любом уровне Каждый член включает свой ATC-код на уровне вещества (7 символов) через source_atc_code, что полезно для устранения неоднозначности, когда запрашиваемый класс находится на уровне 1-4. Каталог RxNorm ориентирован на США; сами названия и коды классов ATC международные.

Получает одну главу CID-10 и составляющие её группы (например, «Глава IX → I00-I02 Febre reumática aguda, I05-I09 Doenças reumáticas crônicas do coração, ...»). Используйте этот инструмент, чтобы: - переходить от главы к её группам (диапазоны кодов с португальскими названиями) - строить иерархические браузеры - определять, какая группа содержит диапазон кодов Укажите номер главы num в виде целого числа от 1 до 22 (глава I = 1, IX = 9). Числа вне 1-22 отклоняются с ошибкой валидации. Возвращает главу (название и диапазон кодов) и ВСЕ её группы в одном ответе, без пагинации; в 22 главах всего 275 групп. Отвечает локально из встроенного CID-10 V2008; без сетевого запроса. Какой инструмент CID-10: сначала используйте cid10_chapters, если не знаете номер главы (он перечисляет все 22 с диапазонами кодов); для одного конкретного кода используйте cid10_lookup, а для поиска кодов по португальскому тексту: cid10_search. Для международного ICD-11 используйте icd11_chapters.

Перечисляет 22 главы CID-10 с их диапазонами кодов и названиями на португальском языке. Используйте этот инструмент, чтобы: - Увидеть верхнеуровневую структуру CID-10 (главы I-XXII, например, "I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias", "IX. Doenças do aparelho circulatório") - Сопоставить код с его главой по диапазону кодов (например, I00-I99 → глава IX) - Построить навигационное оглавление для последующих инструментов Возвращает 22 записи - CID-10 V2008 не обновлялся с 2008 года.

Находит конкретный код CID-10 и возвращает его португальское название. Используйте этот инструмент, чтобы: - Сопоставить код с бразильским описанием ("I21" → "Infarto agudo do miocárdio") - Подтвердить, что категория из 3 символов или подкатегория из 4 символов существует в CID-10 - Получить флаги ограничений по полу / причине смерти, если применимо Принимает как точечную форму ("A00.1"), так и бесточечную ("A001"); возвращает каноническое отображение.

Ищет в бразильском CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças, 10ª Revisão) по португальскому тексту. Используйте этот инструмент, чтобы: - Находить коды CID-10 для бразильских контекстов SUS / ANVISA («infarto», «diabetes», «tuberculose») - Искать официальный португальский перевод (CBCD/USP) клинического термина - Находить коды для биллинга, эпидемиологии и клинической документации в Бразилии Возвращает совпадения из категорий CID-10 (3-значные) и/или подкатегорий (4-значные). Поиск нечувствителен к диакритике: ввод «infeccoes» находит «infecções». Каждое слово должно совпадать (AND), а обиходный португальский приводится к формулировкам самого CID-10 (câncer→neoplasia maligna, AVC→acidente vascular cerebral, pressão alta→hipertensão, suicídio→lesão autoprovocada, aids→HIV); когда это происходит, ответ сообщает об этом в vocabulary_notes. Этот инструмент ищет по бразильскому португальскому CID-10 V2008 - для международной ICD-11 (текущая редакция ВОЗ, по умолчанию на английском) используйте icd11_search.

Возвращает полный документ для идентификатора, полученного из search, в виде { id, title, text, url, metadata }: text - это читаемый контент (Markdown), а url - каноническая публичная страница для цитирования. Дополняет search в контракте OpenAI Deep Research, работая с каталогом медицинских терминологий (категории и главы CID-10, ICD-11, LOINC, RxNorm, MeSH, записи версий терминологий). Допустимы только идентификаторы, возвращённые search; неизвестный идентификатор возвращает ошибку. Для запросов данных по-прежнему служат инструменты терминологий (icd11_*, cid10_*, loinc_*, rxnorm_*, mesh_*, atc_*, map_*, find_equivalent, validate_codes). Поведение: только чтение и идемпотентность. Выполняет живой GET-запрос к публичному источнику, когда документ этого требует.

Выполняет ранжированный унифицированный поиск эквивалентных терминов по нескольким медицинским терминологиям. Этот инструмент делает следующее: - Находит один и тот же концепт в разных системах кодирования - Сравнивает, как терминологии представляют концепт - Поддерживает сопоставление терминологий и интеграцию данных Ищет по: ICD-11, LOINC, RxNorm и MeSH. Задаёт target_terminologies, чтобы ограничить список искомых терминологий, или задаёт source_terminology, чтобы исключить одну (например, когда код из этой терминологии уже есть, а нужны эквиваленты в других). Эти два параметра работают вместе: source_terminology вычитается из target_terminologies. limit ограничивает число кандидатов на терминологию (по умолчанию 5, максимум 10). У каждого кандидата есть match_score (лексическое сходство с поисковым запросом, 0-1) и rank (глобальная позиция по всем искомым терминологиям), оба вычисляет этот сервер, потому что вышестоящие системы не отдают сопоставимые оценки релевантности. Кандидатов из разных терминологий с лексически одинаковыми названиями сервер группирует в groups: сильный сигнал одного и того же концепта (отсутствие группы НЕ доказывает неэквивалентность). Ищет в вышестоящих системах на английском. Для официального контента на pt-BR есть специальные инструменты: icd11_search/mesh_search принимают language: "pt", а cid10_search изначально на португальском.

Сопоставляет СПИСОК клинических терминов в свободной форме со стандартными кодами за один вызов, с ранжированными кандидатами и меткой уверенности для каждого - базовый элемент проверяемого crosswalk. Применяйте инструмент, чтобы: - Привести столбец диагнозов, препаратов или названий лабораторных показателей из датасета к ICD-11 / RxNorm (+ ATC) / LOINC - Разобрать, какие термины отображаются чисто (exact / strong), а какие требуют человека (needs_review) - Построить crosswalk, который можно аудировать: каждая строка сохраняет своих кандидатов, оценки и источники Укажите для каждого термина его domain: diagnosis → ICD-11; drug → концепты RxNorm (сначала ингредиенты) плюс классы ATC этого термина; lab → LOINC. До 50 терминов за вызов - список длиннее отклоняется с ошибкой валидации: разбейте его на пакеты по 50. Повторяющиеся пары термин+domain ищутся один раз. max_candidates оставляет 1-5 на термин (по умолчанию 3). Каждый кандидат несёт match_score (лексический, 0-1, формула find_equivalent) и match_type: exact = те же слова после нормализации; strong = каждое слово термина есть в заголовке (или в совпавшем синониме) и score ≥ 0.85; needs_review = всё остальное. Термин из одного слова бывает exact или needs_review, но никогда strong («Tylenol» против «Tylenol PM» - это разные продукты). Синонимы, аббревиатуры («MI», «HbA1c») и опечатки попадают в needs_review или no_candidates - метка склоняется к тому, чтобы позвать человека. Кандидаты, у которых нет общих слов с термином, отбрасываются, как и коды LOINC с названием «Deprecated». Для диагнозов кандидат также оценивается по синонимам, которые сопоставила WHO (например, «hypertension NOS» для Essential hypertension), это указывается в matched_label; посткоординированные кластеры (коды со «/» или «&») исключаются - их нужно строить через icd11_postcoordination. Названия лабораторных показателей неоднозначны без образца и свойства: «glucose» совпадает с более чем тысячей кодов LOINC, так что пишите «glucose serum» или ждите needs_review. Одна неудачная попытка поиска не роняет весь пакет: эта строка возвращается со статусом «error». Термины ищутся на английском и отправляются в API WHO и NLM - сначала деидентифицируйте список. Для…

Перечисляет все главы ICD-11 (категории верхнего уровня) закреплённого релиза ВОЗ. Используйте этот инструмент, чтобы: - получить обзор структуры ICD-11 - найти, какая глава охватывает систему органов или тип состояния - получить URI глав, чтобы детализировать с помощью icd11_hierarchy (direction 'children') Возвращает 28 записей в одном ответе, без пагинации: главы 01-26 плюс дополнительные разделы V (functioning) и X (extension codes), каждая с номером, кодом, названием и URI. Каждую главу инструмент получает из ВОЗ отдельно; если один запрос не удался, эта запись сохраняет свой URI и вместо названия содержит error, а остальные всё равно возвращаются. Укажите language для официальных переводов ВОЗ (например, language: "pt"); результат кэшируется, поэтому повторные вызовы обходятся дёшево. Когда НЕ использовать: чтобы найти конкретное заболевание, используйте icd11_search; для бразильских глав CID-10 (ICD-10) используйте cid10_chapters.

Перемещается по иерархии ICD-11, чтобы находить родительские или дочерние сущности. Используйте этот инструмент, чтобы: - Найти более широкие категории (родительские) состояния - Найти конкретные подтипы (дочерние) состояния - Понять структуру классификации Указывайте сущность по code (конечный код, например "5A11", или диапазон блоков, например "5A10-5A2Y": блоки возвращаются от 'parents' с пустыми code и code_range) или по uri (URI, который вернул любой предыдущий ответ). Направление 'parents' возвращает категории-предки, 'children' возвращает подкатегории. Коды ICD-10 (например "E11") не относятся к кодам ICD-11: сначала преобразуйте их с помощью map_icd10_to_icd11.

Получает подробную информацию об ОДНОЙ сущности ICD-11, для которой у вас уже есть код или URI. Инструмент выполняет: - Получает полное определение болезни - Извлекает примечания по кодированию, включения и исключения - Получает официальное название и термины указателя (синонимы) Укажите code (например, "BA00") или uri (любой URI, который вернул предыдущий ответ) - как минимум одно значение обязательно; вызов без ни одного из них возвращает ошибку валидации с упоминанием обоих. Задайте language для официальных переводов ВОЗ (например, language: "pt" для официального португальского). Возвращает одну сущность (без пагинации). Код, который ВОЗ не знает, возвращается как ошибка "not found", а не пустая запись. Когда НЕ использовать: чтобы найти код по названию болезни, сначала используйте icd11_search; чтобы пройти по родителям/дочерним элементам, используйте icd11_hierarchy; для кода ICD-10 (например, "E11") преобразуйте его с помощью map_icd10_to_icd11. Коды ICD-10 - это не коды ICD-11.

Перечисляет оси посткоординации, которые WHO допускает для одного стволового кода ICD-11 (MMS linearization, pinned release). Посткоординация - это прикрепление к стволовому коду дополнительных уточнений: тяжести, стороны, анатомии, причинного агента и так далее, чтобы собрать составной (кластерный) код. Применяйте этот инструмент, чтобы: - Посмотреть, какие оси принимает стволовой код, прежде чем собирать составной код - Проверить, какие оси ОБЯЗАТЕЛЬНЫ, а какие нет - Узнать, принимает ось одно значение или несколько, и сколько значений она предлагает Укажите код ICD-11 code (например, "BA00"). Возвращает по одной записи на каждую ось с полями axis_name, required, allow_multiple и value_count - количество допустимых значений, а не сами значения. Код без посткоординации или код, которого WHO не знает, возвращает пустой список axes (а не ошибку), так что проверьте код через icd11_lookup, если список неожиданно пуст. Когда НЕ использовать: он не собирает и не проверяет составной код и не перечисляет допустимые значения; чтобы получить код по названию болезни, используйте icd11_search.

Ищет медицинские состояния, заболевания и проблемы со здоровьем в МКБ-11 (Международная классификация болезней, 11-й пересмотр). Используйте этот инструмент, чтобы: - Находить коды МКБ-11 для диагнозов - Искать заболевания по названию или ключевому слову - Искать состояния на нескольких языках Укажите language для официальных переводов ВОЗ — например, language: "pt" ищет и возвращает официальные португальские (pt-BR) метки МКБ-11. Никогда не машинный перевод. Возвращает соответствующие сущности с кодами, названиями и оценками релевантности.

Получает список допустимых ответов для элемента анкеты LOINC. Инструмент выполняет следующие действия: - Находит допустимые варианты ответов для вопросов анкеты - Получает коды ответов (LA…) для проверки при вводе данных - Получает баллы элемента для оцениваемых инструментов (например, PHQ-9: "Not at all" = 0 … "Nearly every day" = 3) Возвращает каждый ответ с его кодом ответа LOINC (LA…), текстом, порядком отображения и баллом (null, если в списке баллов нет). Допустимый код LOINC без определённого списка ответов (например, числовой лабораторный код, такой как 2339-0) возвращает пустой список; код, который LOINC не знает, возвращает ошибку "not found". Работает только с кодами LOINC, которые обозначают вопросы с заданными наборами ответов. Для вопросов всей анкеты используйте loinc_panels; чтобы найти код по имени, используйте loinc_search.

Получает подробную информацию о конкретном коде LOINC. Используйте этот инструмент, чтобы: - Получить полное название и описание кода LOINC - Найти компонент, свойство, время и систему - Проверить тип шкалы и метод Укажите номер LOINC в формате "XXXXX-X" (например, "2339-0" для глюкозы).

Получает структуру панели или формы LOINC. Используйте этот инструмент, чтобы: - Посмотреть все тесты, входящие в панель (например, ОАК, метаболическая панель) - Получить структуру оценочных форм - Найти связанные наблюдения, сгруппированные вместе Возвращает список кодов LOINC, составляющих панель.

Ищет лабораторные тесты, клинические наблюдения и измерения в LOINC (Logical Observation Identifiers Names and Codes). Используйте этот инструмент, чтобы: - Находить коды LOINC для лабораторных тестов (например, «глюкоза», «гемоглобин») - Искать клинические измерения и показатели жизнедеятельности - Находить диагностические наблюдения Возвращает соответствующие коды LOINC с названиями, компонентами и свойствами.

Авторитетное отображение ICD-10 → ICD-11 с использованием таблиц перехода ВОЗ (релиз 2025-01, встроен в сервер). Возвращает основную категорию ICD-11 (соотношение 1:1) для кода ICD-10, а также все альтернативные кандидаты ICD-11, задокументированные ВОЗ (некоторые понятия ICD-10 разделяются на несколько сущностей ICD-11). Для каждого отображения включает код ICD-11, название, главу и Foundation URI / Linearization URI для перехода к полному описанию сущности. Используйте это для клинического кодирования, миграции биллинга, ретроспективного анализа и любых рабочих процессов, которым нужно авторитетное отображение, а не кандидаты из текстового поиска. Охват: 11 243 категории ICD-10 (исключаются главы и блоки, такие как "A00-A09", которые не используются в клиническом кодировании). Укажите код, например "E11" (диабет 2 типа), "I21" (острый инфаркт миокарда) или "A07.8" (4 альтернативы в таблице ВОЗ). Принимаются как с точкой ("A07.8"), так и без точки ("A078") формы. Возвращает "no mapping", если код отсутствует в таблице уровней категорий ВОЗ — это честный ответ, а не запасной вариант нечёткого поиска.

Получает подробную информацию о дескрипторе MeSH по ID. Используйте этот инструмент, чтобы: - Получить полное определение (scope note) термина MeSH - Просмотреть номера деревьев, показывающие иерархическое расположение - Увидеть связанные концепции и синонимы Укажите ID дескриптора MeSH, например "D015242" (Ofloxacin). Установите параметр language, чтобы запросить официальные переводы NLM, если они существуют (например, language: "pt").

Получает разрешённые квалификаторы (подрубрики) для дескриптора MeSH. Используйте этот инструмент, чтобы: - Найти квалификаторы, которые можно комбинировать с дескриптором - Строить точные поисковые запросы MeSH - Понять аспекты, которые можно уточнить Квалификаторы уточняют дескрипторы (например, "Diabetes Mellitus/drug therapy").

Ищет дескрипторы MeSH (Medical Subject Headings). Используйте этот инструмент, чтобы: - Находить термины MeSH для индексации медицинской литературы - Искать предметные рубрики для запросов PubMed - Находить термины контролируемого словаря Установите параметр language, чтобы запросить официальные переводы NLM, если они существуют (например, language: "pt" для португальских меток); содержимое никогда не переводится машинно. Возвращает соответствующие дескрипторы с идентификаторами MeSH и метками.

Получает расположение(я) в древовидной иерархии для дескриптора MeSH. Используйте этот инструмент, чтобы: - Увидеть, где термин находится в иерархии MeSH - Понять более широкие/более узкие связи - Найти связанные термины в той же ветви Номера деревьев MeSH показывают иерархический путь (например, C14.280.647 для Myocardial Infarction).

Получает терапевтические и фармакологические классы для лекарственного средства. С помощью этого инструмента можно: - Найти класс препарата (например, «Бета-блокаторы», «НПВП») - Определить терапевтические категории - Найти классификацию механизма действия Возвращает идентификаторы классов, названия и источники классификации.

Получает подробную информацию о конкретном концепте RxNorm по RxCUI. Используйте этот инструмент, чтобы: - Получить полное название и синонимы для лекарства - Проверить статус концепта (активный, переназначенный и т.д.) - Просмотреть связанные концепты (ингредиенты, бренды, формы) Предоставьте RxCUI (уникальный идентификатор концепта RxNorm), например "161", в виде строки цифр или целого числа.

Получает активные ингредиенты для лекарства по RxCUI. Используйте этот инструмент, чтобы: - Найти активные ингредиенты в лекарстве - Проверить, однокомпонентный это продукт или многокомпонентный - Определить дженериковые компоненты брендовых лекарств Возвращает RxCUI ингредиентов и их названия.

Сопоставляет концепции RxNorm с национальными кодами лекарственных средств (NDC). Используйте этот инструмент, чтобы: - Получить все NDC-коды для лекарства (по RxCUI) - Найти RxCUI для NDC-кода - Выполнять перекрёстные ссылки между системами кодирования Укажите либо RxCUI для получения NDC, либо NDC для получения RxCUI.

Ищет лекарства в RxNorm (нормализованные названия клинических препаратов). Используйте этот инструмент, чтобы: - Находить концепты лекарств по торговому или международному наименованию - Искать медикаменты для назначения - Искать лекарственные формы Возвращает соответствующие лекарства с идентификаторами RxCUI, названиями и типами терминов.

Ищет в каталоге медицинских терминологий (категории и главы CID-10, ICD-11, LOINC, RxNorm, MeSH, записи версий терминологий) и возвращает до 10 подходящих документов в виде { id, title, url }, отсортированных по релевантности (пустой список означает, что ничего не найдено). Этот инструмент создан для контракта OpenAI Deep Research: глубокие исследования ChatGPT, корпоративные знания и исследовательские рабочие процессы через Responses API требуют именно инструментов search и fetch. Передайте один из возвращённых идентификаторов в fetch, чтобы прочитать документ. Для прямых вопросов и данных (значения, ряды, рейтинги) предпочитайте инструменты терминологии (icd11_*, cid10_*, loinc_*, rxnorm_*, mesh_*, atc_*, map_*, find_equivalent, validate_codes), которые возвращают фактические данные с указанием источника, это индекс каталога, а не запрос данных. Запрос: естественный язык или ключевые слова, португальский или английский; акценты и регистр игнорируются. Поведение: только чтение и идемпотентно, каталог берётся из публичного источника и кэшируется в памяти.

Сообщает, какие данные о различиях доступны между двумя версиями терминологии. Для большинства терминологий это только подсказка: сервер не поставляет исторические снимки, поэтому инструмент указывает на официальный changelog издателя и объясняет периодичность релизов. bundled_versions перечисляет версии, которые реально есть под рукой у этого сервера. Конкретно для ICD-10 vs ICD-11 инструмент выдаёт настоящую сводку по переходам между редакциями из встроенных таблиц переходов ВОЗ (случай ICD-10 → ICD-11 - это структурное сравнение двух редакций ВОЗ). Используйте terminology: "icd10" без to_version, чтобы получить сводку по переходам между редакциями: сколько всего категорий ICD-10 сопоставлено, сколько сопоставлены 1:1, а сколько разбиваются на несколько кодов ICD-11, и среднее число альтернатив при разбиении. Входные параметры: - terminology (обязательный): по какой терминологии строить отчёт. - from_version (необязательный): версия, данные по которой у вас есть. Если не указать, инструмент строит отчёт относительно текущей встроенной версии. - to_version (необязательный): версия, с которой хотите сравнить. Если не указать, инструмент строит отчёт относительно последнего известного релиза издателя. Этот инструмент намеренно сделан слоем метаданных и подсказок, а не движком сравнения: для терминологий, которые часто меняются (LOINC, RxNorm, MeSH), авторитетный источник - официальный changelog издателя.

Перечисляет текущую версию, дату выпуска, издателя, URL источника и периодичность обновления каждой терминологии, к которой обращается этот сервер. Пригодится тем, кто поддерживает пайплайны и кому нужно: - Убедиться, к какому выпуску ICD-11 / LOINC / RxNorm / MeSH / ATC обращается сервер перед пакетным запуском. - Проверить, что встроенный CID-10 (зафиксирован на V2008) и таблицы перехода ICD-10 → ICD-11 (сейчас 2025-01) совпадают с ожиданиями. - Указать версию данных в исследовательских материалах. Передайте terminology, чтобы отфильтровать до одной записи; иначе вернётся полный набор из 7. Версия ICD-10 → ICD-11 читается напрямую из встроенного набора данных; всё остальное - метаданные, которые ведутся вместе с релизом проекта.

Проверяет смешанный набор медицинских кодов на соответствие их исходным терминологиям. Пригодится для ретроспективного анализа старых баз данных: помечает коды, которых больше не существует, показывает замены ICD-10 → ICD-11 и оценивает статус активности там, где терминология его раскрывает. Для каждого входного { code, terminology } возвращает: - valid: есть ли код в исходной терминологии. - active: активен ли код сейчас. Null, когда источник не даёт явного разделения active/inactive на уровне категории (CID-10, ATC, ICD-11, RxNorm, MeSH сегодня все возвращают null; LOINC возвращает настоящий boolean). - title: официальная метка/название, если есть. - replaced_by: код-преемник, сейчас заполняется только для кодов ICD-10, у которых есть основное сопоставление с ICD-11 во встроенных таблицах переходов WHO. - source: читаемое человеком происхождение проверки (терминология + релиз/версия). - error: не null только когда проверку не удалось выполнить (ошибка сети, недоступность вышестоящего сервиса и т. п.). valid: false + error: null значит "код не найден"; valid: false + error: set значит "не удалось проверить". Терминология обязательна для каждого кода - автодетект не поддерживается, потому что коды категорий вроде "A00" есть и в ICD-10, и в CID-10. Допустимые значения: icd11, icd10, loinc, rxnorm, mesh, atc, cid10. Жёсткий лимит 50 кодов на вызов; коды проверяются параллельно через соответствующие клиенты, поэтому общее время зависит от самого медленного вышестоящего сервиса плюс его rate limit (худший случай ~10 с для полного набора, упирающегося в ICD-11).